近日，沉默性缺氧現(xiàn)象引發(fā)廣泛關(guān)注，多名專家提醒疫情中的老年人要警惕沉默性缺氧后，作為可以起到預(yù)警作用的血氧儀竟一儀難求，而昆明線下藥店的血氧儀也被搶購(gòu)。是否有必要每家備置一個(gè)血氧儀？對(duì)此，春城晚報(bào)—開屏新聞?dòng)浾卟稍L了相關(guān)專家。

線下以前一年都賣不掉1個(gè)，現(xiàn)在全賣斷貨

沉默性缺氧視頻引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注，百度指數(shù)顯示，關(guān)鍵詞血氧儀近一周的搜索指數(shù)明顯增加，整體日均值達(dá)49302，同比增加15036%。目前，有備無(wú)患特殊時(shí)期等成為網(wǎng)友評(píng)論中的高頻詞匯，老年人陽(yáng)后患靜默型低氧血癥的問題引起廣泛關(guān)注，不少市民紛紛著手儲(chǔ)備血氧儀。

線下血氧儀銷售情況如何？春城晚報(bào)—開屏新聞?dòng)浾咦咴L了昆明的相關(guān)藥店。

一位藥店銷售人員表示，指夾式血氧儀我們藥店之前只有兩個(gè)，一年都賣不掉一個(gè)，最近來(lái)問的人很多，今天留手機(jī)號(hào)碼預(yù)定的就有21個(gè)。

記者一連走訪了8家藥店，銷售員均說(shuō)斷貨。有藥店工作人員告訴記者，在醫(yī)療器械專賣店可能會(huì)有血氧儀售賣。隨后，記者致電昆明一家醫(yī)療器械專賣店，老板告訴記者早在半個(gè)月前就斷貨了，目前補(bǔ)不上貨。

線上價(jià)格翻了幾倍，還是一儀難求

記者發(fā)現(xiàn)不僅在線下買不到血氧儀，在線上各大電商平臺(tái)也已出現(xiàn)斷貨、漲價(jià)的現(xiàn)象。

記者搜索淘寶電商平臺(tái)發(fā)現(xiàn)，血氧儀售賣價(jià)格大多在150~400元不等，多家店鋪的血氧儀月銷在10000以上。阿里健康大藥房的歐格斯醫(yī)用血氧儀售價(jià)188元，月銷在20萬(wàn)以上，客服表示該款商品為預(yù)售，需求激增，發(fā)貨時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)。

測(cè)量準(zhǔn)確操作簡(jiǎn)便小巧精致讀數(shù)清晰是大多數(shù)網(wǎng)友關(guān)于血氧儀的評(píng)價(jià)，也有網(wǎng)友稱，血氧儀測(cè)量結(jié)果只能作為參考，精準(zhǔn)度有待提高，同時(shí)價(jià)格上漲也引發(fā)關(guān)注，有網(wǎng)友在商品評(píng)論區(qū)留言，稱早上還售價(jià)88元的血氧儀，下午就漲到了128元。

記者瀏覽多家社交平臺(tái)發(fā)現(xiàn)，反映血氧儀漲價(jià)的帖子不少，各大品牌血氧儀均有不同程度的價(jià)格上漲。網(wǎng)友雨洋洋發(fā)帖稱：自己一個(gè)月前看夾指血氧儀價(jià)格99元一臺(tái)，這幾天想給家里人買的時(shí)候已經(jīng)漲價(jià)到230元了。

專家高風(fēng)險(xiǎn)人群有必要備好血氧儀

針對(duì)市民關(guān)心是否有必要每家備置一個(gè)血氧儀？記者采訪了云南大學(xué)附屬醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科副主任何建林，他表示，家中有老年人且有多種慢性基礎(chǔ)疾病、身體狀態(tài)較為虛弱的人，這類患者容易出現(xiàn)沉默性缺氧，對(duì)于如何自測(cè)是否出現(xiàn)該癥狀，何建林稱，有的老年人低氧比較耐受，感覺不到低氧，出現(xiàn)缺氧情況也沒有明顯的臨床表現(xiàn)，所以會(huì)有沉默性缺氧的說(shuō)法。一般缺氧大家可以感受到心慌、胸悶、胸痛、呼吸困難、頭暈、頭痛等一系列癥狀。血氧儀對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群還是有必要的，比如病人本身就有慢性基礎(chǔ)疾病或高齡感染新冠的老年人。

針對(duì)血氧儀遭瘋搶斷貨的情況，何建林表示，家用血氧儀僅可提供一種參考，不能作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，還是需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查指標(biāo)，來(lái)確定是否存在缺氧情況。并不是所有的新冠感染者都需要購(gòu)買血氧儀。對(duì)于大多數(shù)家庭來(lái)說(shuō)，血氧儀不是生活必需品，沒有必要為焦慮買單。

何建林建議：如果家中老人本身有呼吸系統(tǒng)疾病，特別是如慢阻肺、肺動(dòng)脈高壓、肺心病、肺纖維化等這類疾病，或者是心腦血管疾病，比如冠心病、心功能不全等并且醫(yī)生已經(jīng)建議需要氧療的，那家里面一定要備好血氧儀和制氧機(jī)。在使用期間做好監(jiān)測(cè)工作，一旦出現(xiàn)惡化，立即就醫(yī)。

對(duì)于如何選購(gòu)血氧儀，何建林表示：購(gòu)買功能簡(jiǎn)單、方便老年人操作的即可，不用追求功能多。氧飽和度只一個(gè)估測(cè)值，并不是很精確。測(cè)量的指脈氧，容易受到環(huán)境、溫度，以及受試者末梢循環(huán)等因素的影響，不同的品牌，它可能在測(cè)量同一個(gè)患者的時(shí)候有不同的結(jié)果。比如說(shuō)現(xiàn)在冬季手腳冰涼的人比較多，末梢循環(huán)不好，這個(gè)時(shí)候讀數(shù)就會(huì)偏低，有些人皮膚色素暗沉，涂了指甲油，做了美甲都有可能引起一個(gè)讀數(shù)的異常。在使用血氧儀的時(shí)候并不要糾結(jié)于讀數(shù)。

在昆明血氧飽和度低于多少度為異常？

就昆明本地而言，何建林認(rèn)為，血氧飽和度低于90%時(shí)考慮缺氧。

何建林介紹，在一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)大氣壓下，在零海拔地區(qū)吸入的氣體中氧的壓力約150mmHg，這和昆明是不一樣的。昆明海拔1800米左右，比如說(shuō)我們科室測(cè)量的大氣壓約為606mmHg，氧氣含量在空氣中占比約21%，在氣道內(nèi)飽和水蒸氣壓力約47mmHg的條件下，吸入的氧氣濃度約為117.39mmHg【（606-47）x0.21】，這時(shí)空氣里的氧氣壓力沒有海平面高，居住在昆明的市民在吸入空氣的情況下，靜息狀態(tài)所測(cè)的氧飽和度肯定是要低于海南、上海、浙江等低海拔地區(qū)。

氧飽和度儀器，主要監(jiān)測(cè)氧飽和度的進(jìn)行性變化，每天早上、中午、晚上，甚至更高頻次的去測(cè)量，比如，早上測(cè)的數(shù)據(jù)是93%，中午是92%，下午88%， 晚上85%，數(shù)值呈一個(gè)進(jìn)行性的下降，這就反映了身體內(nèi)是在急劇的出現(xiàn)缺氧狀況，那么就要警惕，需盡快就醫(yī)。

血氧飽和度不夠，該如何恢復(fù)提升？自測(cè)低于正常數(shù)值如何緊急處理？

針對(duì)市民關(guān)心老年人血氧飽和度不夠，該如何恢復(fù)提升？何建林稱，如果血液中氧氣含量降低，可以嘗試做縮唇呼吸，從鼻腔吸氣，然后像吹蠟燭一樣把氣從嘴里吹出來(lái)，可以部分提高血液中的氧氣含量。另外一個(gè)方法就是俯臥位通氣，目前國(guó)內(nèi)專家一致認(rèn)為，俯臥位通氣，對(duì)于新型冠狀病毒感染的肺炎會(huì)有良好的治療效果，能夠有效改善低氧血癥和呼吸困難，減少肺損傷。

具體的做法是：采用枕頭、被子等東西把上半身墊高，整個(gè)人趴在床上，切記不要遮掩到口鼻，讓口鼻有一個(gè)可以喘氣的進(jìn)口。這時(shí)由于身體血流以及氣體的重新分布，血液中的氧含量會(huì)大大增加。但并不是所有患者都適合做俯臥位通氣，比如失能、失語(yǔ)老人在做俯臥位通氣的時(shí)候，務(wù)必在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行。如遇缺氧急劇加重，及時(shí)撥打120并送到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

來(lái)源：春城晚報(bào)—開屏新聞?dòng)浾?馬藝寧 實(shí)習(xí)生 付悅婷 攝影報(bào)道

一審：熊波

王維娜

責(zé)任校對(duì)：朱詠梅

主編：陳潔